雌激素有助女性预防抑郁症和心血管疾病

2011-01-17        前沿医学资讯网
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  据THE MEDICAL NEWS网站报道,教堂山北卡罗来纳大学(UNC)的研究人员已开展了一项新的临床试验以确定雌激素替代疗法是否有助于45-55岁妇女预防抑郁症和心血管疾病。

  一项妇女健康倡议(WHI)研究因发现雌激素疗法增加中风血栓风险已于2004年被终止,该试验的开展或可在某些地区引起质疑。

  但UNC研究和WHI的雌激素研究有一个重要区别,UNC 的精神病学主任David Rubinow表示,其是国立卫生研究院资助450万美元的为期5年研究课题的两名领头人之一,另一位是精神病学教授Susan Girdler博士。

  Rubinow博士说,WHI启动该项研究使大家误认为,雌激素替代疗法对所有妇女均有害。因此,它剥夺了一些妇女对其生活可能有极好影响的治疗。他们发现的大部分负面影响与WHI研究中的大多数女性已迈过更年期和最高达79岁这一事实相关。

  现有许多研究证实了所谓的适时假说。也就是说,在更年期的1-2年内给予雌激素可产生有益作用,但超出更年期五年以上给予雌激素事实上有害。

  单独观察接近绝经期的妇女,雌激素对心脏的不良反应并未出现,而事实上观察到一些有益迹象。在妇女健康倡议中接受雌激素的围绝经期妇女比未接受者的冠状动脉钙化明显下降。

  这就出现一个问题:雌激素是否可使围绝经期妇女潜在获益?在这一点上确实没有答案。我们的研究旨在找出什么情况下增加女性心脏疾病和抑郁症风险、什么情况下预示围未绝经期雌激素替代治疗对心理和心血管健康有益。

  这项研究于2010年8月开始,并将完全在UNC进,共招募320名45-55岁的绝经过渡期妇女。受试者将随机接受雌二醇(雌激素替代疗法)皮肤或安慰剂治疗。

  在研究中,受试者将于治疗前、治疗6个月后和治疗12个月后被进行3次测试。这些实验室测试将测量其精神应激时的心血管和炎症反应、心血管健康指标和糖耐量试验、腰/臀比和血脂等代谢指标。此外,评估每个参与者的情绪、生命体征、副作用和对治疗方案的依从性。

  Rubinow博士说,因死亡率和发病率与抑郁症和心脏疾病有关,而围绝经期这些疾病风险大幅增加,所以我们能够识别那些雌二醇对其有益的妇女很关键。

(责任编辑:曾裕平)

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