接触过敏性皮炎分型及诊断

2012-03-31        百度百科
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  根据病程分为急性、亚急性和慢性,此还有一些病因、临床表现等方面具有一定特点的临床类型 

  1、急性接触过敏性皮炎:起病较急。皮损多局限于接触部位,少数可蔓延或累及周边部位。典型皮损为境界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关(如裤染料过敏者皮损可呈裤形分布;接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位,如手背、面部、部等),其上有丘疹和丘疱疹,严重者红肿明显并出现水疱和大疱,后者疱壁紧张,内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死。常自觉瘙痒灼痛,搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。少数病情严重的患者可有全身症状。去除接触物后经积极处理,一般1~2周内可痊愈,一流暂时性色素沉着。交叉过敏、多价过敏及治疗不当易导致反发作、迁延不愈或转化为亚急性和慢性。

  2、亚急性和慢性接触过敏性皮炎:如接触物的刺激性较弱或浓度较低,皮损开始可呈亚急性,表现为轻度红斑、丘疹,境界不清楚。长期反复接触可导致局部皮损慢性化,表现为皮损轻度增生及苔藓样变。

  诊断:

  1、有接触刺激物或致敏物的病史。

  2、皮疹发生部位常在接触刺激物处。

  3、皮疹形态常依接触物的性质不同而有差异,如致敏物的常为边缘清楚,以红斑、丘疹、水疱为主,也可发生自家过敏;如为刺激物的则常以红肿、水疱或大疱、糜烂甚至坏死均可发生。

  4、有痒和烧灼感,重的有痛感、发热等全身症状。

  5、病程有自限性,某些致敏物所致者可于除去原因后l至2周皮疹可消退。

  6、致敏原皮肤斑贴试验阳性。

 
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(责任编辑:颜子力)

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