2011年第15期
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“精英医生公务员化”仅是浮云?

江苏省政协委员、泰州市卫生局副局长黄立红提出:公立医院医疗改革的核心在于切断医疗人员的行为与利益间的链条,政府出钱将一部分“德艺双馨”的精英医生“养”起来,也就是相当于公务员,然后让他们去解决老百姓的基本医疗问题。当这部分人本身的生存能够得到保障时,他们也就有条件去展示一个医生的职业道德,凭良心和职业操守去对待他们的工作。【详细】

一旦“精英医生公务员化”之后,就意味着所有医生都必须公务员化,国家财政能否担此重任?“医生公务员化” 是否就能解决医德滑坡问题?“医生公务员化”会否又是一个“胎死腹中”的建议?

“精英医生公务员化”仅是浮云?

“医生公务员化”一说遭受质疑

医生公务员化”不利于医生发挥其主动性和积极性 “医生公务员化”不利于医生发挥其主动性和积极性

“医生公务员化”将不利于医生发挥其主动性和积极性。冯虹指出,“医生公务员化”之后,有可能会出现“吃大锅饭”的现象。“医生有可能会认为干多干少一个样,干好干坏一个样,工作上就失去紧迫感和积极性。”冯虹说,如果能参照教师的工资标准,即政府按比例负责部分固定收入,其余部分通过考核医疗质量、服务水平来决定,这样一来可以减轻政府和医院的负担,二来也增加医生工作的积极性。详细〉

解决老百姓的基本医疗问题不能单靠部分“精英人才”

解决老百姓的基本医疗问题不能单靠部分“精英人才”。北京大学医学部公共卫生学院教授陈育德认为,当前老百姓的需求主要是解决常见病、多发病和疑难杂症,应通过对基层卫生机构的扶持,将70~80%的常见病、多发病解决在基层;重大疑难病症解决在大医院。因此,国家要保证基层医务人员培养的资金投入,而不是一味优化部分“精英人才”。详细〉

“医生公务员化” 解决不了 医德滑坡问题

医生收入的多少,待遇的高低,并不是医德医风沦丧的根本原因。事实上,从近年来一些医疗纠纷来看,根本原因在于医生责任心的丧失以及有效监管机制的缺乏,而解决这个问题只能靠严格的惩防机制。一个医生医德沦丧,直接吊销他的执医资格就行了,干吗要政府给“养”起来?那种将“医生公务员化”的论调,非但治不好医德医风滑坡现象,反而会使医德医风建设走进死胡同。详细〉

医生是否应公务员化?

医生应公务员化还是自由流动? 
医生应公务员化还是自由流动?

中国医生劳动价值被严重低估,负担最重世界最穷,是制度将医生群体“逼良为娼”。新医改给医生带来的冲击不可谓不大,但对于医生应公务员化还是自由职业化,各界却传出不同的声音。医生群体出路究竟何在?

“医疗改革必须改变医务人员的传统定位,使其从拿基本工资的‘公务员’变成自由职业者。”参与起草医改方案的专家之一、北京大学光华管理学院卫生经济与管理学系主任刘国恩指出,提高医疗服务的一项首要举措,就应该是使医务人员获得与其付出相对应的薪资回报。 详细〉

医生公务员化:公务员制还是公共品制?

医生公务员制是改革现有医疗制度,重新解决医生以及医疗卫生技术人员经济定位问题的良好思路,使医疗卫生技术人员的经济地位与其所诊疗患者的量和质相分离,改变“趁火打劫”的制度安排,方向正确。但是这种思路应该使用公务员制好呢,还是使用其它名称更合理?值得商榷。“名不正,则言不顺;言不顺,则事不成”。我们认为使用“公共品医生”这个名称进行医疗制度改革、重建医疗制度更合理,更有利于配套制度的设计和制定。详细〉

提高医生待遇是核心:“公务员化”or “阳光化”?

医生公务员化或许不是要医生真的成为公务员,而是让医务人员的工资、待遇和公务员持平或几乎持平,在收入和心理上让医生平衡,让他们专心开展医疗工作。而一旦“精英医生公务员化”之后,就意味着所有医生都必须公务员化,国家财政能否担此重任?毫无疑问,答案是否定的。

相对于收入单一的基层医务人员,城市医院医生有“更多的方式”为自己填补收入与支出间的“落差”,如开大处方、拿回扣、收红包等,这部分“报酬”被称为“灰色收入”。 期待医生“公务员化”,不如期待医生收入“阳光化”,只有这样,医生才能更有尊严地工作。无论是“医生公务员化”,还是“收入阳光化”,问题的核心都是一样的,即医生的收入分配问题。详细〉

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本期责编: 许赫赫

设计师:赵卓威

监制: 任子宇

精英公务员化,“公务员化”的本质到底还是待遇。在市场经济的今天,“大锅饭”的政策显然不适用了。中国也许不缺待遇“公务员化”,而是缺很多很多基层医生,缺“基层医生”“全科化”。

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